Cinsel organda ağrıya ve giderek eğrilmeye yol açan peyronide gidişatı görmek için 1 yıl kadar bekleniyor. Eğer durum değişmezse, eğrilik daha da artarsa hasta ameliyat ediliyor. Ama operasyonda penis 1 santim kadar kısalabiliyor. Bu durum hastaya mutlaka anlatılmalı.
SORU: Sanırım zedeledim
25 yaşındayım, günde birkaç kez mastürbasyon yapıyorum. Sanırım penisimi zedeledim. Çünkü ereksiyon olamıyorum. Ne yapmalıyım?
CEVAP
Mastürbasyon, penisin damarlarına, sinirlerine ve diğer anatomik yapılarına zarar vermez. Sadece aşırı sayıda yapıldığında, örneğin günde birkaç defa, bedeni ve ruhi yorgunluk yapar. Ayrıca cinsel ilişki yerine mastürbasyonun tercih edilmesi psikolojik bir sorun olarak kabul edilebilir.
SORU: Düzelmez mi?
44 yaşındayım. Benim sorunum penisimin eğri olması. Bunun bir çaresi var mı, varsa nedir?
CEVAP
Bu duruma tıp dilinde peyroni denir. Penisin sertleşen bölümlerini sınırlayan kılıfın üzerindeki kireçlenmiş plaklar nedeniyle oluşan bir hastalıktır ve genelde ağrıya, penisin eğriliğine neden olur. Genelde 40-60 yaş arasında görülüyor. Genetik bazı nedenlerle de olabiliyor. Eğilme başladıktan sonra aylar içinde giderek artıyor. Daha sonra belirli bir noktada sona eriyor, bazı vakalarda eğrilik kendiliğinden geriliyor, tamamen düzeliyor. Sorun ne tarafta ise kamış o tarafa doğru eğiliyor. Eğim belirli dereceyi aştığında ise hasta cinsel ilişki sağlayamaz duruma geliyor. Genelde hastalığın ilk ortaya çıkışından itibaren 1 yıl bekliyoruz. Fazla bir kalıcı şekil bozukluğu varsa düzeltici ameliyat yapmak gerekiyor.
Yamalar konuluyor
Hastaların yüzde 10-20’sinde eğrilikte azalma görülürken yüzde 60’ında da ameliyat gerekiyor. Bu durum bazen sertleşme sorunu ile birlikte de seyredebiliyor. Hem sertleşmede belirginleşen ağrı ve kıvrılma hem de kireçlenmenin penisin esnekliğini ve sertleşme özelliğini bozması sonucu sertleşme bozukluğu ortaya çıkıyor ve kişi ilişkiye giremez hale geliyor.
Tedavisinde özel yöntemler kullanılıyor. Kamışın damarlarından alınan yamalar o bölgeye çıkarılarak konuyor. Bunda tek sorun var penis boyunda yaklaşık 1 santim kadar bir kısalma olabiliyor. Bu yüzden bu durum ameliyat olmadan önce hastaya mutlaka anlatılıyor.
SORU: Çocuğumuz olmuyor
32 yaşında, 2 yıllık evliyim. Çocuğumuz yok. Hiç doktora da gitmedik. Önce hangimiz gitmeli?
CEVAP
Çocuğu olmayan çiftler aynı anda tetkik edilmelidir. Kadın, kadın-doğum uzmanı, erkekler ise üroloji- androloji uzmanı tarafından eş zamanlı değerlendirilmeli. İlk başta direkt olarak özel bir tüp bebek merkezine gitmek doğru değildir.
Tüp bebek- mikroenjeksiyon yöntemlerine başvurmadan daha kolay ve ekonomik olarak birçok çift tedavi edilerek çocuk sahibi olabilir. Çeşitli ilaç tedavileri, mikrocerrahi veya endoskopik müdahaleler sonucu normal cinsel ilişki ile çocuk sahibi olamayan ama yeterli düzelme sağlanan vakalarda rahimiçi aşılama yöntemi ilk seçilecek yardımlı üreme tekniğidir. PAF- IUI adı verilen yeni bir uygulama yöntemi ile aşılama yönteminde hamilelik oranında önemli artış sağlanabilmiştir.